山東省皮膚病醫院近日成功治愈一名生命垂危的天皰瘡患者，患者肖某，男，32歲，濟寧市泗水縣人，常年在外地打工，2年前在日照打工時，出現口腔潰瘍反復不愈，半月后全身開始出現水皰，水皰破潰后形成血肉模糊的糜爛面，疼痛難忍。他曾到多家醫院和診所診治，然而由于診斷不清，治療不規范，病情不斷加重。一個半月前他慕名來到山東省皮膚病醫院，當時患者的皮膚象煮熟的地瓜皮，輕微的摩擦就可造成脫落。皮膚受累面積幾乎達100%，患者無法穿衣服，蜷曲在一個被單里，稍微一活動就會劇烈疼痛，全身皮膚破潰、流水、滲血、化膿，并散發著惡臭，接診醫生看到患者生命垂危立即聯系病房主任將他收住入院。 患者入院后，醫院迅速組織搶救。院長張福仁研究員親自為患者制定了治療方案，病房于美玲主任嚴陣以待、綜合協調嚴密觀察患者的病情變化。主管醫生吳衛志大夫每天除例行查房外，至少4~5次查房并特別抽出時間耐心與患者交流病情、細心進行心理疏導增強患者治愈疾病的信心。由于破潰的皮膚是細菌最好的繁殖場所，因此天皰瘡患者極易并發創面感染，而且此并發癥是患者死亡的重要原因之一。為了避免感染，護士長馮桂榮根據醫院天皰瘡患者護理規范為患者安排了隔離房間，主管護士每天為他的房間消毒，給他進行皮膚濕敷，更換經供應科高壓滅菌消毒的床單和被套。然而由于皮損的劇烈疼痛使得患者對治療和護理恐懼、拒絕，甚至出現沖護理人員發脾氣的狀況，但善良的白衣天使沒有抱怨，而是在操作過程中盡量輕柔，一邊操作一邊和患者進行語言交流，及時心理疏導，讓患者在心理上感受到關懷，并鼓勵他拿出勇氣，積極配合治療和護理，與病痛做斗爭。 然而，由于患者病情太嚴重，再加上既往不規則治療的副作用，常規的治療手段在他身上顯效極慢，張福仁院長果斷調整了治療方案，應用大劑量糖皮質激素沖擊加免疫抑制劑治療。該治療方案的優點是療效好、費用低，然而大劑量激素使用的風險較大，患者可能在治療的過程中出現消化道出血、血壓升高、血糖升高及其它并發癥，不僅需要醫生和護士高度的責任心，對患者各項生命體征和化驗指標嚴密、及時監測，在第一時間發現異常，隨時處理，而且需要預防保護性用藥。山東省皮膚病醫院已應用此治療方案成功救治了近百名重癥天皰瘡患者，并因此獲得省科技進步二等獎。果然，在治療方案調整后，經過一周的沖擊治療，患者糜爛的皮膚開始干燥，水皰開始干涸。 然而就在患者住院的第十天，治療剛剛看到起色，患者的父親突然提出要出院。主管醫生吳衛志大夫，耐心與患者和家屬交流，告知此病的嚴重性和危害性，此時放棄治療后果不堪設想；并告訴他們目前病情已得到有效控制，成功治療的可能性很大，希望他們不要放棄治療。按照臨床經驗，天皰瘡屬自身免疫性大皰病，病情險惡，尤其是在年輕患者中，病情反復的可能性很大，重癥患者必須住院密切觀察。患者如果這個時候放棄治療將意味著放棄生命。然而，患者和他的父親執意要走，經過耐心的詢問，原來該患者來自貧困地區，家境非常貧寒，患病2年越治越重，已負債累累，實在沒錢再治病了。 前不久剛剛被評為“山東省十佳醫師”的張福仁院長得知這一情況后，立即召開了緊急會議，他在會上說：“這個患者由于診斷不明確，沒有得到正規治療，導致病情惡化，生命垂危。現在到了我們醫院，治療已見成效。根據我們多年來對大皰性皮膚病的治療經驗看，這個患者如果能在我院繼續接受治療是能夠挽回生命的。如果現在中止治療出院，他年輕的生命將會隕落。32歲的年輕人，太可惜！我們一定要救他。”“目前全省衛生系統全面貫徹的省衛生廳‘兩好一滿意’活動精神，要求就是‘服務好，質量好，群眾滿意’。我院作為全國和全省衛生系統先進單位，更應通過好的醫療服務、好的醫療質量達到群眾滿意。” 醫院迅速組成了以黨委副書記、副院長呂建進為首的緊急捐助小組和以病房主任于美玲為首的臨床救治小組，全院干部職工自愿地為患者捐助錢款使患者能夠繼續得到治療。經過近三十天醫護人員的精心治療和院方的捐助，患者從全身潰爛、痛不欲生到皮損干涸、安然入睡，病情逐漸恢復，也可以下地活動了。在接受采訪時，他坐在床邊，看上去身體還是有些虛弱，敘述著自己獲救的經過，流下了激動的眼淚：“是山東省皮膚病醫院的領導和醫生護士救了我的命，回去后我一定好好干活，回報社會。”坐在一邊的老父親低著頭默默擦拭著眼淚，記者采訪他時，他說：“俺就這么一個兒，家里全靠他，得病2年來越治越厲害，辛辛苦苦打工掙得錢全花完了，連死的心都有了。好不容易打聽到山東省皮膚病醫院能治好這怪病，俺們就來了，大夫護士不但沒有嫌俺們窮趕俺們出院，反而拿出錢來給俺的孩子治病。山東省皮膚病醫院救了俺全家！真是太謝謝了！” 近40天的搶救和治療，一個生命重生了。當醫生告訴他們可以出院回家時，患者和他的父親都露出了歡心的笑容。肖某在病情最危重的時候最想見到的就是他剛剛滿5歲的女兒，然而由于路途遙遠，再加上經濟困難，他的女兒一直未能來看望他。他終于可以踏上回家的路，看到女兒的心愿要實現了。 讓我們祝愿這位民工兄弟一生平安！ 醫護人員送患者出院 治療前 治療后